Abstrait
Malgré les options thérapeutiques actuelles pour différents types d'alopécie, des options de prise en charge plus efficaces sont nécessaires. Récemment, la thérapie au laser de faible intensité (TLFA) a été évaluée pour stimuler la croissance capillaire. Nous avons examiné les données actuelles sur les effets de la TLFA selon une approche fondée sur des données probantes, en nous concentrant davantage sur les études contrôlées randomisées et en les évaluant de manière critique. Afin de déterminer si la TLFA est efficace pour la repousse capillaire chez les personnes présentant une perte de cheveux (alopécie masculine (HLMP), alopécie féminine (HLFP), pelade (PA) et alopécie induite par la chimiothérapie (AIC), plusieurs bases de données, dont PubMed, Google Scholar, Medline, Embase et la base de données Cochrane, ont été consultées à l'aide des mots-clés suivants : alopécie, perte de cheveux, croissance capillaire, thérapie au laser de faible intensité, luminothérapie de faible intensité, irradiation laser de faible énergie et photobiomodulation. Vingt et une études pertinentes ont été résumées dans cette revue, dont deux études in vitro, sept études animales et douze études cliniques. Parmi les études cliniques, seules cinq étaient des essais contrôlés randomisés (ECR) évaluant l'effet de la LLLT sur la calvitie masculine et féminine. Ces ECR ont fait l'objet d'une évaluation critique à l'aide de la liste de contrôle établie conformément à la fiche d'évaluation critique des articles thérapeutiques du Center of Evidence-Based Medicine d'Oxford. Les résultats ont démontré que tous les ECR réalisés présentaient des preuves de qualité moyenne à élevée. Cependant, seule une étude sur cinq a effectué une analyse en intention de traiter, et une seule autre a clairement décrit la méthode de randomisation et la dissimulation ultérieure de l'assignation ; toutes les autres études n'ont pas inclus cette information essentielle dans leurs rapports. Aucune de ces études n'a rapporté l'effet thérapeutique de facteurs tels que le nombre de sujets à traiter. Sur la base de cette revue de l'ensemble des données disponibles concernant l'effet de la LLLT sur l'alopécie, nous avons constaté que les dispositifs LLLT approuvés par la FDA sont à la fois sûrs et efficaces chez les patients atteints de MPHL et de FPHL qui n'ont pas répondu ou n'ont pas toléré les traitements standards. Il est fortement recommandé de mener et de rapporter les futurs essais contrôlés randomisés sur la LLLT conformément à la déclaration des Normes consolidées de rapport des essais (CONSORT) afin de faciliter l'analyse et la comparaison.
Mots-clés: Médecine fondée sur des preuves; Repousse des cheveux; Thérapie au laser de faible intensité.